Direkt till innehållet

Prostatacancer

Följande ska föranleda misstanke hos män över 40 år:

  • ärftlighet enligt nationellt vårdprogram
  • tilltagande skelettsmärtor
  • skelettmetastaser utan känd primärtumör
  • behandlingskrävande vattenkastningsbesvär hos män med förväntad överlevnad > 10 år
  • observera att malignitetsmisstänkt palpationsfynd i prostatakörteln alltid innebär välgrundad misstanke

Vid misstanke ska följande utföras:

  • riktad anamnes avseende ärftlighet, vattenkastningsbesvär och skelettsymtom
  • prostatapalpation
  • PSA-prov

Välgrundad misstanke föreligger vid ett eller flera av följande:

  • PSA över gränsvärdet (se tabell)
  • malignitetsmisstänkt palpationsfynd (förhårdnad i prostatakörteln)
  • urolog bedömer att det finns indikation för prostatabiopsi (ej vid ombiopsi av patienter med känd prostatacancer)
Ålder​ Gränsvärden för PSA
hos män med benignt palpationsfynd
​< 70 år ​ ≥ 3 µg/l
​70–80 år ​ ≥ 5 µg/l
​> 80 år ​ ≥ 7 µg/l

Om välgrundad misstanke föreligger ska patienten omedelbart remitteras till utredning enligt standardiserat vårdförlopp.

Om undersökningen inte resulterar i välgrundad misstanke om prostatacancer ska patienten följas, antingen vid en urologienhet eller i primärvården, se det nationella vårdprogrammet för prostatacancer.

Undersökning av män utan symtom
Symtomfria män som själva efterfrågar en prostatakontroll eller ett PSA-test ska få ta del av Socialstyrelsens PSA-broschyr och därefter handläggas enligt nationellt vårdprogram. Om undersökningen ger välgrundad misstanke om prostatacancer ska patienten remitteras till utredning enligt det standardiserade vårdförloppet.

Remiss

Remiss skickas till urologmottagningen HS. Remisskod i VAS: Halmstad: hsurohstd, Varberg: hsurovbg, Kungsbacka: hskuromott. Märk remissen med SVF i remissorsaksfältet.

Remissen ska innehålla

  • anamnes, ange särskilt:
    • symtom som ligger till grund för välgrundad misstanke och tidigare utredningar av dem
    • samsjuklighet
    • tidigare sjukdomar och behandlingar
    • läkemedel (särskilt trombocythämmare eller antikoagulantia)
    • social situation, eventuella språkhinder eller funktionsnedsättningar
    • kontaktuppgifter för patienten inklusive mobiltelefonnummer
    • uppgifter för direktkontakt med inremitterande (direktnummer)

Koordinatorer

Kungsbacka: Anna Handin 0300-56 55 59, Fax: 0300-56 54 15
Halmstad: Ann-Christin Lundqvist 035-13 12 99, Yvonne Lindstedt 035-13 49 37, Fax: 035-13 49 43
Varberg: Lena Appelin 0340-66 27 79, Fax: 0340-844 37

Om innehållet
Senast ändrad: