Strypvåld är en allvarlig form av våld som förekommer bland annat vid våld i nära relationer och sexuellt våld. Strypning innebär att tryck mot halsen begränsar blodflödet till och från hjärnan och/eller påverkar andningen. Våldet kan orsaka allvarliga skador och i värsta fall leda till döden.
Hälso- och sjukvården kan ha en viktig roll i att upptäcka strypvåld. Rättsmedicinalverket betonar behovet av ökad kunskap hos yrkesverksamma som möter våldsutsatta, bland annat för att bättre identifiera symtom, fråga om medvetandepåverkan och förbättra dokumentationen. Vid misstanke om våld i nära relation ska Region Hallands fastställda rutiner för att upptäcka, fråga om och hantera våldsutsatthet följas.
Strypvåld kan förekomma utan synliga skador
Avsaknad av synliga skador innebär inte att strypningen varit ofarlig. I Rättsmedicinalverkets svenska kartläggning hade drygt en tredjedel av de personer som undersökts efter icke-dödligt strypvåld inga synliga skador. Även vid dödligt strypvåld kan yttre skador saknas. Det är därför viktigt att inte enbart utgå från synliga fynd, utan också lyssna till patientens berättelse och uppmärksamma symtom och eventuell medvetandepåverkan.
Fråga om vad som hände
När en patient berättar om strypvåld behöver hälso- och sjukvården, inom ramen för sitt uppdrag, fråga om händelsen och om symtom under och efter strypningen. Rättsmedicinalverket lyfter särskilt betydelsen av information om medvetandepåverkan. Inom svensk rättsmedicin råder bred enighet om att en strypning som lett till medvetslöshet har övergått i ett livshotande tillstånd.
Var särskilt uppmärksam på uppgifter om:
- medvetslöshet eller annan medvetandepåverkan
- symtom under och efter händelsen
- hur strypningen genomfördes
- andra former av våld i samband med händelsen
- om strypvåld har förekommit tidigare.
Patientens symtom och behov av medicinsk bedömning ska hanteras enligt verksamhetens ordinarie rutiner.
Dokumentera noggrant
Dokumentationen är viktig både för patientens fortsatta vård och som möjligt underlag i en rättslig process. Dokumentera patientens egen berättelse om händelsen, symtom och medvetandepåverkan samt relevanta undersökningsfynd. Rättsmedicinalverket framhåller också betydelsen av fotografisk dokumentation av hög kvalitet. Att synliga skador saknas är också relevant att dokumentera. Avsaknad av synliga fynd utesluter inte att personen har utsatts för strypvåld.
Strypvåld och våld i nära relationer
Strypvåld har en tydlig koppling till våld i nära relationer. I Rättsmedicinalverkets kartläggning av 617 fall av icke-dödligt strypvåld under 2022 var 84 procent av de utsatta kvinnor och förövarna nästan alltid män. I 67 procent av fallen hade den utsatta och förövaren en nära relation.
Strypvåld förekommer också i samband med sexuellt våld och i sexuella sammanhang där samtycke uppges ha funnits. Strypning innebär medicinska risker även när handlingen sker i ett sexuellt sammanhang med samtycke.
Fördjupad kunskap
Rättsmedicinalverket har på regeringens uppdrag sammanställt kunskap om skador och risker vid strypvåld och genomfört en svensk kartläggning av dödligt och icke-dödligt strypvåld. Myndigheten har även tagit fram informationsmaterial om skador och fynd vid strypvåld. Läs mer på webbsidan Strypvåld - Rättsmedicinalverket