Vid ofrivillig barnlöshet undersöks både kvinnan och mannen i paret för att hitta en eventuell orsak och kunna ta ställning till assisterad befruktning. Undersökning av spermaprov är en del av denna utredning. Klinisk kemi Varberg utför nedanstående bedömningar vid mikroskopering av proven.
De angivna referensintervallen bygger på data från män vars partners blivit spontant gravida inom ett år efter att användning av preventivmedel upphört. Ett analysresultat utanför referensintervallet behöver således inte nödvändigtvis innebära infertilitet.
Ingående analyser
Pt-Sädesvätska, volym
Referensintervall: >1,3mL
Sem-Viskositet
Viskositeten graderas från 1–2:
1 = Normal, tunnflytande (vattnig) till lätt slemmig < 2 cm eftersläp.
2 = Onormal, slemmig > 2 cm eftersläp till geléartad klump
Referensintervall: 1 arb. enh.
Sem-Spermier
Referensintervall:
> 15 * 109/L
>38 * 106/ejakulat
Metoder som svaras ut vid instrumentell analys
· Sperm-Sperm, snabba progr
· Sperm-Sperm, långsam progr
· Sperm-Spermier, ej progr
· Sperm-Spermier, orörliga
Referensintervall:
Vi har inga enskilda referensområden för dessa analyser.
Total rörlighet (snabba progressiva + långsamma progressiva + ej progressivt rörliga): >41 %
Progressiv rörlighet (snabba progressiva + långsamma progressiva): >29 %
Metod som svaras ut vid manuell analys, när instrumentet inte är tillgängligt
· Sem-Spermier, rörlighet
Rörlighetsgraden graderas 0-3
0 = anges om 100 % är orörliga
1 = ”svikthopp på stället”, ryckningar eller simmar runt men ingen rörlighet framåt
2 = långsam förflyttning framåt
3 = snabb och målmedveten förflyttning framåt
Oftast förekommer flera rörlighetsgrader, men den anges som det finns mest av.
Referensintervall: 3 arb. enh.
· Sperm-Sperm, tot rörlighet
Både progressivt rörliga spermier, som rör sig rakt fram eller i cirkel och icke progressivt rörliga spermier ingår i andelen rörliga spermier. Bara helt orörliga spermier exkluderas.
Referensintervall: > 41 %
Referenser
WHO laboratory manual for the Examination and processing of human semen, 6th edition, 2021