Nationella kunskapsstöd
Maligna lymfom, Regionalt cancercentrum samverkan (RCC)
KLL, Regionalt cancercentrum samverkan (RCC)
Följande kan föranleda misstanke:
- en eller flera förstorade lymfkörtlar, minst 1,5 cm i största diameter vid klinisk undersökning*
- palpabel mjälte
- feber mer än 38 grader utan annan förklaring, t.ex. infektion
- oavsiktlig viktnedgång
- nattsvettningar
*Lymfkörtelförstoring inom huvud-halsområdet ska handläggas inom standardiserat vårdförlopp för huvud-halscancer om inte patienten samtidigt har lymfocytos> 10 x 109/L.
Kontrollera följande vid klinisk misstanke om lymfom eller KLL, t.ex. vid ovanstående symtom:
- blodstatus (hemoglobin, vita blodkroppar med differentialräkning, trombocyter)
- fysikaliskt status, särskilt lymfkörtel- och bukpalpation
- vid förstorade lymfkörtlar: bedömning av om det finns annan förklaring, t.ex. infektion, vaccination, genomgången operation, sår
Välgrundad misstanke föreligger vid ett eller flera av följande:
- en eller flera förstorade lymfkörtlar, minst 1,5 cm i största diameter vid klinisk undersökning, utan annan förklaring*
- palpabel mjälte, utan annan förklaring
- lymfocytos i differentialräkning (> 10 x 109/L)
- M-komponent IgM> 10 g/l
- misstanke om lymfom vid bilddiagnostik i samband med annan utredning
- misstanke om lymfom vid biopsi i samband med annan utredning
*Lymfkörtelförstoring inom huvud-halsområdet ska handläggas inom standardiserat vårdförlopp för huvud-halscancer om inte patienten samtidigt har lymfocytos> 10 x 109/L.
Om välgrundad misstanke föreligger ska patienten omedelbart remitteras till utredning enligt standardiserat vårdförlopp.
Remiss
Remiss skickas till hemotologmottagningen Hallands sjukhus.
Märk remissen med SVF i remissorsaksfältet.
Remissen ska innehålla:
- anamnes, ange särskilt
- vad som ligger till grund för välgrundad misstanke och utredningsfynd
- symtomduration
- allmäntillstånd och övriga sjukdomar
- tidigare sjukdomar och behandlingar
- läkemedel (särskilt trombocythämmare eller antikoagulantia)
- social situation, eventuella språkhinder eller funktionsnedsättningar
- kontaktuppgifter för patienten inklusive mobiltelefonnummer
- uppgifter för direktkontakt med inremitterande (direktnummer)
Koordinatorer
Halmstad:
Kajsa Smith och Susanne Lord, 035-17 45 44, Fax: 010 - 489 14 16
Varberg:
Rebecca Andersson 0340–480249 och Marianne Hultén 0340–580256, Fax: 010-489 19 13
Patientinformation
Informationsblad om SVF bör delas ut till patienten i samband med den muntliga informationen då läkaren beslutar om välgrundad misstanke och remitterar patienten till utredning enligt SVF. Bladet visar utredningsflödet och ger information om SVF och enkäten. Informera att sjukvården ofta ringer från nummer 010-184 80 04.
Patientinformation om standardiserat vårdförlopp vid misstanke om cancer (cancercentrum.se)
Patientinformation om SVF på 13 språk (cancercentrum.se)