Restnoterat läkemedel
Depottablett tolterodin 2 mg
Depottablett tolterodin 4 mg
Tillgänglighet
Tolterodin depottablett 2 mg och 4 mg är restnoterade och beräknas preliminärt åter tillgängliga på apotek i mitten av september men prognosen är osäker.
Behandlingsalternativ
- För kvinnor är lokal östrogenbehandling och blåsträning förhandsbehandling. Vid otillräcklig effekt vid utvärdering efter 3–6 månader kan antikolinerg behandling sättas in, solifenacin är försthanadspreparat, se delkapitel Urinträngningar och inkontinens i Terapirekommendationer Halland.
- Vid överaktiv detrusorfunktion hos män har behandling med antikolinerga läkemedel ofta blygsam effekt. När läkemedelsbehandling är aktuell rekommenderas solifenacin i första hand, jämte tolterodin, se avsnitt Överaktiv blåsa, delkapitel LUTS, i Terapirekommendationer Halland.
- Tablett tolterodin 1 mg och 2 mg (ej depotberedning) är båda tillgängliga, men säljs i mindre volymer och har nyligen varit restnoterade, så om patienter sätts över på denna beredning är risken stor för att även den går i rest.
- Licensläkemedel finns att tillgå via enskild licens. På grund av hög kostnad är andra behandlingsalternativ, utsättningsförsök med utvärdering (vanligt att behandling utan påtaglig effekt, men med biverkningar) eller tillfälligt uppehåll rekommenderad handläggning, och licensläkemedel bör bara bli aktuellt i undantagsfall.
Observera! Fesoterodin och mirabegron (Betmiga) har båda begränsade subventioner och kan inte förskrivas med förmån till patienter som haft en fungerande behandling med tolterodin.
Läkemedelskommittén Halland