Stressrelaterad psykisk ohälsa omfattar ett brett spektrum av tillstånd, från lindriga symtom som påverkar vardagen måttligt till svåra tillstånd med betydande funktionsnedsättning. Vanliga inkluderar:
- Akut stressyndrom (F43.0)
- diagnoser Posttraumatiskt stressyndrom (F43.1)
- Anpassningsstörning (F43.2)
- Andra specificerade reaktioner på svår stress F43.8
- Utmattningssyndrom F 43.8 A
- Andra specificerade reaktioner på svår stress än utmattningssyndrom F43.8W
- Reaktioner på svår stress ospecificerad F43.9
Symtom
Vanliga symtom vid stressrelaterad psykisk ohälsa inkluderar ihållande trötthet som inte lindras av vila, sömnsvårigheter, koncentrations- och minnesproblem samt känslomässiga besvär såsom irritabilitet, ångest och nedstämdhet. Det är också vanligt med fysiska symtom som huvudvärk, muskelspänningar, magproblem och hjärtklappning.
Orsak
Tillstånden uppstår ofta till följd av långvarig stress utan tillräcklig återhämtning, exempelvis vid hög arbetsbelastning, tidspress, konflikter, mobbing eller höga krav på sig själv.
Utredning och behandling
Stressrelaterad psykisk ohälsa kan ge symtom som liknar andra psykiska tillstånd samt somatiska sjukdomar. För att säkerställa en korrekt bedömning och behandling bör följande åtgärder vidtas:
- Noggrann kartläggning och bedömning av orsakerna till symtomen
- Diagnostik som är en process över tid och kan kräva flera besök och bedömningar av olika professioner
- Suicidriskbedömning
- Förnyad bedömning vid kvarstående symtom eller bristande behandlingssvar.
- Psykologisk behandling, fysioterapi, medicinering vid behov samt stöd från arbetsgivare och socialt nätverk
Diagnostik
För stöd vid diagnostik av stressrelaterad psykisk ohälsa, inklusive utmattningssyndrom, hänvisas till Diagnostik – Institutet för stressmedicin (Västra Götalandsregionen)
Vårdansvar
Närsjukvården
- Ansvarar för behandling av samtliga stressrelaterade diagnoser, såsom utmattningssyndrom, anpassningsstörning och akut stressreaktion.
- Vid misstanke om posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) sker handläggningen enligt det nationella kliniska kunskapsstödet.
- Vid komplexa eller svårbedömda stressrelaterade tillstånd som inte förbättras med insatser inom närsjukvården, ska patienten remitteras till psykiatrin för bedömning, eller övertag om indikation finns för det.
Specialistpsykiatrin
- Ansvarar för behandling av svårbehandlade stressrelaterade tillstånd
- Ansvarar för bedömning och behandling av svåra stressrelaterade tillstånd med allvarliga symtom, exempelvis psykotiska inslag eller förhöjd suicidrisk
Nationella kunskapsstöd
Kliniska kunskapsstöd med regionala tillägg
Posttraumatiskt stressyndrom (1177 för vårdpersonal)
Kliniska kunskapsstöd
Psykisk hälsa (1177 för vårdpersonal)
Regionala kunskapsstöd
Se rutiner längst ner på sidan.
Mer på vårdgivarwebben
SIP – Samordnad individuell plan
Rehabilitering, habilitering och försäkringsmedicin
Relaterad information
Skattningsformulär – Institutet för stressmedicin (Västra Götalandsregionen)
Utmattningssyndrom – FMK (Socialstyrelsen)