Brist på infusionsvätskor

Det är brist på infusionsvätskor i hela landet och även globalt. I Sverige ser lagernivåerna olika ut i regionerna, vilket gör att rekommendationerna kan skilja något. Region Halland har aktivt arbetat med förstärkt försörjningsberedskap och har därför en viss lagernivå av infusionsvätskor. Detta innebär initialt en god förutsättning att hantera restsituationen om nedanstående åtgärder vidtas.

Bristen berör flera infusionsvätskor, även om det initialt är främst Ringer-acetat som är påverkat. Fördelning av tillgängliga vätskor sker från leverantörerna och baseras på ett normalt beställningsmönster. Samverkan sker på nationell nivå för att lättare hantera restsituationen.

Läkemedelsenheten i Region Halland bevakar restsituationen och uppdaterar informationen löpande. Läkemedelsenheten inför också veckovisa inventeringar av infusionsvätskor.

Rekommenderade åtgärder

För att minimera påverkan av restsituationen behöver nedanstående åtgärder vidtas. Åtgärderna baseras på de rekommendationer som tagits fram nationellt av nätverk för Sveriges läkemedelskommittéer (LOK).

• Gör individuella bedömningar av patientens behov av vätska. Undvik rutinmässig användning av Ringer-Acetat eller motsvarande intravenös vätska.
• Ge vätska peroralt/enteralt när så är möjligt
• Bryt infusionspåsar först när de ska användas, koppla inte på ett infusionsaggregat i förväg för att undvika onödig kassation
• Låt pågående infusioner fortsätta i upp till 24 timmar om behovet kvarstår och det finns vätska kvar i infusionspåsen
• Informera patienter om fastetider inför operation och uppmana dem att dricka klara drycker fram till två timmar före operation
• Vid enklare och kortare operationer, överväg om en infusion alls behöver vara kopplad under ingreppet
• Uppvätskning inför till exempel datortomografi med kontrast kan i många fall genomföras med peroral vätska
• Välj intravenösa bolusdoser istället för intermittenta infusioner när så är möjligt/rimligt, till exempel för vissa antibiotika

Bakgrunden till bristen

Anledningen till bristen är att en av de största tillverkarna av infusionsvätskor och blodersättningar, Baxter, har tvingats stänga en fabrik i USA på grund av översvämning i spåren av orkanen Helene. Företaget har även gjort omprioriteringar med anledning av översvämningarna i Spanien.

Har du frågor?

Har du frågor kontakta Läkemedelsenheten Hallands sjukhus Halmstad. Lakemedelsenheten@regionhalland.se