Direkt till innehållet

Analysförteckning

Sök på allt innehåll Sök endast på vas-kod
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V X Y Z Å Ä Ö

Mag-Tarm-kanalen ()

Analyserande lab:
PAT

Klinisk patologi/cytologi Halland
Hallands Sjukhus Halmstad
035-131872 

035-131846


Remiss:
Patologi allmän


Provtagningsmaterial:
4% buffrad formaldehyd 10ggr provmängden



Omhändertagande:

Färska preparat tas emot till klockan 16.00.

Stora preparat (operationspreparat)

Malign ventrikel, tunntarm - resektionsyta skall infärgas svart på ventrikel och tunntarmssresektat med tumör. Prepararet klipps upp utom tumörområdet för att kunna renspolas och fyllas med formaldehyd (jmf med colon preparat enligt nedan). Whipple preparat skall infärgas enligt mall av operatör.

Benign esopahagus, ventrikel och tunntarm skall vara uppklippt, rengjord och uppspänd med slemhinnan uppåt.

Det ultimata för att vi på bästa sätt skall kunna bedöma CRM, radikalitet mot olika riktningar etc. är om vi kan få preparaten på följande sätt:

COLON

Resektionsyta tuschad svart av operatör. Tarmen klipps upp på serosaytan, följ en tenia till 2 cm innan+efter tumören. Dvs tumören med 2 cm marginal åt båda håll är ouppklippt. Det är ytterst viktigt att tumören är ouppklippt. Spola rent från avföring. Peta in ihoprullad pappershandduk i lumen från båda håll (= tumören fixeras inifrån såväl som utifrån av omgivande formaldehyd). Nåla inte upp. Sänk i formaldehyd. Omge preparat med pappershanddukar så att det inte ligger mot plast (= fixerar inte där). 

RECTUM
Helt ouppklippt - MEN fylld med formaldehyd - detta kan göras genom att man klipper ett litet hål i änden längst bort från tumören ( nästan alltid oral ände) varpå man spolar rent från avföring, fyller med formaldehyd och att änden sedan försluts med en påsförslutare ( här kommer preparatet att bli ihopklämt men detta saknar betydelse för den patologiskdiagnostiska bedömningen ). Operatör tuschar INTE resektionsytan på rectum. Nåla inte upp. Sänk i formaldehyd. Omge preparat med pappershanddukar så att det inte ligger mot plast (fixerar inte där).

Det kan naturligtvis finnas fall där det ur medicinsk synvinkel är lämpligt att klippa upp hela tarmen - tex då man ej kan palpera någon tumör eller för att leta efter ett ställe i tarmväggen där man tidigare tagit ett adenom med cancer in situ eller liknande, i dessa fall är det mycket tacksamt med en märksutur vid det ställe där ni själva misstänkt att adenomet suttit.


Kommentar/mer info:

 

Märkning
BURK
-Remissnummeretikett

Eller

-Patientens namn och tiosiffriga personnummer och streckkod

- Avdelning och provtagningsdatum
- Typ av preparat

Sätt etiketten längs med burken och inte runt om för bättre läsbarhet.

REMISS
- Patientens namn, tiosiffrigt personnummer.
- Remitterande avdelning och läkare
- Provtagningsdatum och tid
- Anamnes och operationsingrepp
- Frågeställning
- Ange gärna PAD-nummer från annat lab. om tidigare undersökning gjorts

Vid användande av reservnummer måste ålder och kön framgå av remisstexten då detta i många fall har stor betydelse för diagnosen.

Ange vilken vätska provet ligger i

Olika fraktioner insänds i separata burkar. Ange alltid från vilket område preparatet har tagits, både på burk och remiss.

Ange även antal burkar för att förebygga misstag.


SVF

Fall som ingår i Standardiserat Vårdförlopp (SVF), dvs. det finns en välgrundad klinisk misstanke om  tumör( som omfattas av SVF) måste detta anges tydligt på remissen. SVF anges i rutan Frågeställning för att säkert observeras.

Elektroniska remisser besvaras elektroniskt.

Pappersremiss besvaras med papperssvar.

Laboratoriet är ackrediterat för tumörer i colon och rektum

 


Svarstid:
80 % inom 15 arbetsdagar, SVF och snabbsvar inom 7 arbetsdagar
Pris:
Px från 584 kr. Resektat från 1095 kr
Biobank:
Ja
Uppdaterad:
2024-09-23 15:03