Analysförteckning
ANCA (S-)
|
VAS Provkod:
ANCA (anti-MPO, anti-PR3) eller ANCAGB (anti-MPO, anti-PR3 och anti-GBM)
|
|
System:
S-
|
|
Analyserande lab:
MIB
Klinisk mikrobiologi Halland Hallands sjukhus Halmstad 301 85 Halmstad 035-131850 |
|
Remiss:
|
|
Provtagningsmaterial:
SST-rör 3,5 mL gul kork
Microtainerrör kan i undantagsfall användas vid provtagning på barn. SST-rör |
|
Provtagning:
Rör ska fyllas tills vakuum är slut. Microtainerrör ska fyllas helt. Vänd varsamt 8 -10 gånger direkt efter provtagningen och placera stående i ställ. Låt stå minst 30 min i rumstemp innan centrifugering. Provet ska sedan förvaras i kylskåp i väntan på transport till laboratoriet.
Minst 500 µL serum krävs för att analysen ska kunna utföras. |
|
Metod:
FEIA (Fluorescens Enzyme ImmunoAssay).
|
|
Kommentar/mer info:
Följande analyskombinationer finns (1 SST-rör, gul kork).Välj provkod enligt nedan: ANCA................analys av anti-MPO och anti-PR3 Analysen påvisar antikroppar riktade mot proteinas 3 (anti-PR3/PR3-ANCA) och mot myeloperoxidas (anti-MPO/MPO-ANCA) som är associerade med systemisk vaskulit och glomerulonefrit. Vid snabbt progredierande glomerulonefrit bör även antikroppar mot glomerulärt basalmembran (anti-GBM), som är associerade med Goodpastures sjukdom, analyseras. Traditionellt har ANCA analyserats med immunfluorescens teknik (IF-teknik) där P- eller C-ANCA kan påvisas. P- eller C-ANCA kan dock orsakas av andra antikroppar än anti-MPO och anti-PR3 varför analys med IF-teknik kan anses ha lägre specificitet vid systemisk vaskulit. Anti-PR3 och anti-MPO kan också analyseras med s k capture ELISA som har likvärdig sensitivitet och specificitet som vår metod. Antikroppsnivån kan dock inte jämföras mellan metoderna. Vid stark misstanke på systemisk vaskulit kan det i vissa fall vara av värde att komplettera med fler analysmetoder då enstaka patienter kan uppvisa olika resultat i respektive analysmetod. Om utökad analys önskas måste detta stå på remissen alternativt att laboratoriet kontaktas per telefon och provet kan då vidarebefordras för extra analys. Prover som är negativa i vår analys sparas en vecka, positiva prover sparas åtta veckor. |
|
Svarstolkning:
Anti-PR3 förekommer i hög utsträckning vid granulomatös polyangiit, särskilt vid njurengagemang (80-90%), men kan även ses vid andra systemiska vaskuliter. Förekomst av anti-PR3 hos friska är ovanligt. Nivåerna av anti-PR3 sjunker ofta vid behandling. Negativt resultat utesluter ej vaskulit. Anti-MPO förekommer framförallt vid vaskulit och glomerulonefrit, t ex mikroskopisk polyangiit men negativt svar utesluter ej vaskulit. Förekomst av anti-MPO hos friska är ovanligt. Nivåerna av anti-MPO kan inte användas för att följa sjukdomsaktivitet. MPO: <3,5 IU/ml Negativ 3,5-5,0 IU/ml Gränsvärde >5,0 IU/ml Positiv
PR3: <2,0 IU/ml Negativ 2,0-3,0 IU/ml Gränsvärde >3,0 IU/ml Positiv
GBM: <7 IU/ml Negativ 7-10 IU/ml Gränsvärde >10 IU/ml Positiv |
|
Analysfrekvens:
Måndag – fredag: 1 gång dagligen
|
|
Svarstid:
1 arbetsdag
|
|
Ackrediterad:
Ja
|
|
Uppdaterad:
2021-11-19 16:31
|