Analysförteckning
Pneumocystis jirovecii PCR ()
|
VAS Provkod:
PNEBAL (BAL) eller PNEOVR (sputum)
|
|
Analyserande lab:
MIB
Klinisk mikrobiologi Halland Hallands sjukhus Halmstad 301 85 Halmstad 035-131850 |
|
Remiss:
|
|
Provtagning:
Metoden är verifierad för BAL och sputumprov.
BAL (Bronkoalveolärt lavage): Sterilt plaströr gul kork Bronksegmentet sköljs med ca 50 ml x 4 fysiologisk koksaltlösning i samband med bronkoskopi. En mindre mängd av vätskan överförs till ett tomt sterilt plaströr. Inducerat Sputum: Sputumburk (plastburk) bestående av inner- och ytterförpackning. Ett alternativ till BAL är så kallat inducerat sputum, som erhålls efter 10-20 min inandning av några mL nebuliserad hyperton (3 %) koksalt-lösning. Patienten bör undvika fast föda före provtagning. Patienten bör borsta tänderna (utan tandkräm), tunga och munhålans slemhinnor samt gurgla och snyta sig innan provtagningen. Sputum: Sputumburk (plastburk) bestående av inner- och ytterförpackning. Med sputum menas upphostning från de nedre luftvägarna. Provet ska helst tas på morgonen. Före provtagning sköljs munnen med vatten. Vid svårighet att få tillräcklig provmängd bör sjukgymnast assistera. Det är viktigt att provet är representativt för de nedre luftvägarna och inte bara består av saliv. Provet ska skickas så snabbt som möjligt. Provet förvaras i kylskåpet (4°C) tills transporten, även över helgen. |
|
Metod:
Metoden erbjuder kvantifiering vilket ger en mer detaljerad bild av infektionens omfattning och mer vägledning för att skilja kolonisation från infektion. Det finns dock inga fastställda nivåer för att skilja kolonisation från infektion. Studier visar att om gräns för infektion sätts till >10 000 kopior/µliter och gräns för kolonisation <1000 kopior/µliter kommer det ge hög känslighet och specificitet för att diagnostisera pneumocystis-pneumoni respektive kolonisation, men för nivåer mellan 1000-10000 kopior/µliter kan resultatet inte särskilja kolonisation/infektion på ett bra sätt. Andra faktorer som t ex klinisk bild och röntgenfynd måste alltid vägas in i bedömningen.
|
|
Svarstolkning:
Vi kommer inte att utföra Immunmorfologisk metod med monoklonal antikropp. Om detta önskas vänligen skriv det i anamnesraden varefter vi vidarebefordrar provet till annat lab. Observera att immunmorfologi endast utförs på mycket representativt material (BAL, sputum) och kan då användas som en grov kvantifiering av patogenbördan i provet.
Mängden svaras i DNA-kopior/mikroliter. |
|
Analysfrekvens:
Måndag - fredag
|
|
Svarstid:
1 - 2 arbetsdagar
|
|
Pris:
Se prislista i högerkolumnen
|
|
Ackrediterad:
Nej
|
|
Uppdaterad:
2025-03-03 15:52
|