Analysförteckning
DTTP- Differential time to positivity ()
|
VAS Provkod:
B AE 1-3, B AN 1-3 eller B GUL
|
|
Analyserande lab:
MIB
Klinisk mikrobiologi Halland Hallands sjukhus Halmstad 301 85 Halmstad 035-131850 |
|
Remiss:
|
|
Provtagningsmaterial:
Blododlingsflaskor aerob + anaerob
Vuxna och barn: Två blododlingspar - en aerob (grön) och en anaerob flaska (orange) i respektive par, dvs totalt fyra flaskor - tas vid varje provtagningstillfälle. Små barn: En PF-flaska (gul). Blododlingsflaskor |
|
Provtagning:
Använd två remisser per blododling (dvs ett flaskpar, aerob+anaerob).
Ange på remissen: - ”DTTP” eller ”Misstanke om kateterrelaterad infektion” - vilket prov det handlar om (kateter eller perifer) - klockslag för provtagning, - om patienten behandlas med antibiotika och i så fall med vilket preparat. - relevanta kliniska data En aerob (grön) och en anaerob blododlingsflaska (orange) tas från båda lokaler. Märk flaskparen så att det tydligt framgår vilken som är vilken. Dra ca. 7-10 ml blod från katetern och släng denna första portion. Ta sedan en blododling (aerobt + anaerobt) från katetern. Om katetern har flera lumen provtas alla. Ta direkt därefter (inom 15 min) en blododling (aerobt + anaerobt) från en perifer ven. Se till att blodvolymmängden blir lika i kateterdragna och perifert dragna blododlingar (helst 10ml). Flaskorna transporteras snarast till laboratoriet. Se även Blododling. |
|
Metod:
Aerob och anaerob odling
|
|
Kommentar/mer info:
Bakgrunden till DTTP-metoden är att man vid CRI får en större bakteriemängd i blododling dragen ur katetern jämfört med i en blododling dragen från en perifer ven. Tiden tills en blododling registreras positiv i ett blododlingssystem är korrelerad till den urspungliga mängden bakterier i provet. Tar man de två blododlingarna samtidigt kan tiderna jämföras. I studier visades att om kateterodlingen blir positiv minst två timmar före den perifera odlingen, talar detta för CRI med en känslighet på 90% och en specificitet på 70-90%.Observera att den angivna prestandan endast gäller patienter utan antibiotikabehandling! Antibiotikabehandling leder till sämre prestanda och svårighet att bedöma resultatet. Om svampodling önskas måste detta skrivas i remissen under frågeställning/anamnes. |
|
Svarstolkning:
Telefonbesked lämnas omgående då växt konstaterats. Art- och resistensbestämning kan vanligen lämnas ett dygn senare.
Om båda flaskparen blir positiva svaras dessa flaskpar ut med en kommentar om bedömning av DTTP. Negativ blododling svaras efter 5 dygn eller vid begäran om förlängd odling efter 10 dygn. |
|
Analysfrekvens:
Dagligen
|
|
Svarstid:
1 - 6 arbetsdagar
|
|
Pris:
se prislista i högerkolumnen
|
|
Uppdaterad:
2020-02-12 10:42
|