Beviplex forte (B-vitamin)

Aktuellt läkemedel

Beviplex forte, båda förpackningsstorlekar (100 st respektive 250 st tabletter)

Tillgänglighet

Tablett Beviplex forte är restnoterad och beräknas preliminärt åter i början av oktober. Bristsituationen påverkar både patienter med dosdispensering och patienter som får läkemedlet förskrivet på recept.

Behandlingsalternativ

Beviplex forte används som substitutionsbehandling av tiamin (vitamin B1). Tiamin är den komponent i Beviplex forte som bedöms vara kritisk att vara utan under restsituationen. De mest sårbara patienterna är framför allt de som har ett gravt alkoholmissbruk, men även vid andra tillstånd med mycket uttalad malnutrition kan utveckling av Wernicke-Korsakoff uppstå vid utebliven tiamintillförsel.

Det du som förskrivare behöver göra är att ta ställning till om patienten inte kan vara utan behandling och därför behöver något av följande alternativ:

• Extemporeförskrivning av tiaminkapslar från APL (Apotekens Produktion och Laboratorier). Det extempore-alternativ som närmast motsvarar rekommenderad dygnsdos tiamin vid substitutionsbehandling är Tiamin kapsel 50 mg. Se nedan för hur du förskriver extempore-läkemedel.
• Tiamin tablett via licensförskrivning. Se nedan hur du förskriver licensläkemedel.
• För de patienter som önskar fortsätta sin behandling kan förskrivare hänvisa patienten att själv köpa Beviplex Comp receptfritt till dess att Beviplex Forte finns åter. Observera dock att Beviplex Comp även innehåller andra vitaminer och nikotinamid i annan mängd och att patienten får bekosta det själv då preparatet inte ingår i läkemedelsförmånen.
• För de patienter som bedöms vara i stort behov av snabbt insatt substitutionsbehandling av tiamin bör hänvisas till aktuell mottagning för injektion Vitamin B1 (Thiamine Sterop).

Vid substitutionsbehandling av tiamin (vitamin B1) är det i dagsläget i Halland rekommenderat att använda Beviplex forte dosering 1 x 3, vilket motsvarar ca 45 mg tiamin (B1).

Instruktioner för extempore-förskrivning

I NCS Läkemedelslista Öppenvård, välj ”Ny förskrivning”.

• Skriv ”§ex” i fältet ”Läkemedel” och tryck ”Tab”.
• Välj central favorit ”Ex Tempore” eller ”Extempore”.
• Fyll i fältet Dosering.
• Skriv utöver själva doseringsanvisningen även följande i fältet Doseringsanvisning: Kapsel Tiamin APL 50 mg 100 st. ANTAL förpackningar (Apoteket behöver ha dessa uppgifter för att kunna expediera receptet).
• Fyll i fältet ”Antal expeditionstillfällen”.

(Förmån behöver inte anges i doseringsanvisningen.)

Instruktioner för licensförskrivning

• Skriv licensmotivering i KLAS (kommunikationslösning för licenshantering) som administreras via E-hälsomyndigheten. Observera att en licensmotivering inte är detsamma som ett recept, utan att ett separat recept samtidigt måste skapas. Användarhandledning KLAS för läkare och tandläkare.
• Skriv recept i NCS:

  • Finns aktuella produkten bland icke godkända läkemedel väljs den där.
  • Använd annars favoriten §*Licensläkemedel.
  • Fyll i fältet Dosering.
  • Fyll i så fullständig information till apoteket som möjligt i fältet doseringsanvisningen. Skriv alltså både själva doseringsanvisningen, licensläkemedlets namn + läkemedelsform (tablett) + styrka (50 mg) samt förpackningsstorlek (antal tabletter).
  • Observera att förpackningsstorleken för licensläkemedel inte syns i NCS, utan den presenteras alltid som 1 st, och storleken måste istället anges i doseringstexten.

Läkemedelskommittén Halland